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      視覺訓練

      視力康復與視覺訓練的思路

      斜視的基本檢查

      2020-03-28 23:26:36   來源:    點擊: 目易佳加盟商群

        (一)詢問病史 
        詢問斜視發生(發現)的時間及癥狀,詢問母親妊娠史、是否早產、難產、出生時缺氧史及出生體重。是否存在相關誘因,如發熱、外傷等疾病。 
        詢問斜視為恒定性或間歇性,同時觀察患兒是否有代償頭位、斜視出現在視近還是視遠或遠近均有、是單眼恒定性斜視或雙眼交替性斜視。 
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        詢問既往治療情況,是否做過弱視治療,或集合訓練等雙眼視功能訓練,是否配戴過眼鏡,是否做過斜視矯正手術。 
        詢問是否有斜視家族史,是否有甲狀腺疾病、糖尿病、高度近視等病史。 
        (二)視力與屈光檢查 
        1.視力檢查 
       ?。?)分別查裸眼及矯正的遠近視力。遠視力檢查常用E字視力表,對年幼兒童也可應用兒童圖形視力表。近視力檢查多采用Jaeger近視力表和標準近視力表。 
       ?。?)對于眼球震顫患兒,檢查時保持雙眼同時睜開,霧視一眼(在該眼前多加+5.00Ds球鏡)以檢測對側眼視力,用此方法可檢測出接近實際生活的視力。另外,要查雙眼視力,對伴有代償頭位的患兒應檢查有頭位偏斜時的視力。 
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        2.屈光檢查 
        適當的睫狀肌麻痹對于兒童進行準確的屈光檢查是必須的。常用的睫狀肌麻痹劑有1%的阿托品眼膏或凝膠和1%環戊通滴眼液。對于部分病例(例如屈光狀態為遠視和內斜視患兒),建議滴用1%硫酸阿托品眼膏或凝膠來獲得最大的睫狀肌麻痹效果。對于年齡大于12歲且不伴有與調節相關的內斜視或調節功能異常的兒童,可應用復方托吡卡胺散瞳后進行屈光檢查。 
        3.常規外眼、眼前節及眼底檢查。 

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